Nos bastidores do pronto-socorro, a rotina é marcada pelo entra e sai constante de ambulâncias, pelo som intermitente dos monitores e pela movimentação acelerada de equipes que lutam contra o tempo. O cenário pode parecer caótico, mas segue uma lógica precisa: a da vida sendo preservada em ritmo acelerado.
No centro dessa engrenagem está um profissional altamente treinado para fazer frente a qualquer emergência — de uma crise hipertensiva a uma parada cardiorrespiratória. Longe da imagem do “médico de plantão eventual”, o emergencista é fruto de anos de formação e de uma escolha de carreira que exige preparo técnico, raciocínio rápido e atuação contínua em condições extremas.
De Napoleão aos dias de hoje: a origem da emergência moderna
A medicina de emergência tem raízes improváveis: nasceu no campo de batalha. No século XVIII, Dominique Larrey, cirurgião de Napoleão, introduziu as “ambulâncias voadoras”, primeiros dispositivos estruturados de atendimento rápido. Séculos depois, as Guerras Mundiais consolidaram a lógica da triagem — priorizando quem tinha maior risco de morte, e não simplesmente quem chegava primeiro.
No ambiente civil, até a década de 1960, nos Estados Unidos, os prontos-socorros eram conhecidos como “o lugar aonde se vai para morrer”. Pacientes eram atendidos por estagiários sem supervisão ou por especialistas deslocados de suas rotinas. A imprevisibilidade era regra.
Isso mudou em 1961 com o “Plano Alexandria” (Virgínia/EUA), quando um grupo de médicos decidiu abandonar seus consultórios para se dedicar exclusivamente à gestão da emergência 24 por 7. O modelo reduziu drasticamente a mortalidade e, em 1979, a medicina de emergência tornou-se a 23ª especialidade oficial americana, transformando o improviso em ciência médica.
A chegada ao Brasil e a virada de chave
O Brasil só reconheceu formalmente a medicina de emergência em 2015 — um marco que encerrou a era do “bico” e inaugurou a profissionalização do atendimento emergencial. A fundação e expansão da Abramede reforçaram esse movimento, assegurando diretrizes de formação e atuação.
Hoje, a atuação desse especialista vai muito além da “sala vermelha”. O emergencista lidera o Atendimento Pré-Hospitalar (SAMU e resgate aéreo), atua na Regulação Médica, na Gestão de Serviços e em áreas como medicina de desastres, toxicologia, emergência pediátrica, trauma, ensino entre outros.
O Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC) foi um dos primeiros serviços privados a incorporar essa visão de forma estruturada. Em 2017, lançou seu programa de residência em medicina de emergência, posicionando-se na vanguarda do ensino ao lado de grandes universidades. A instituição formou dez especialistas que prontamente assumiram cargos de assistência, gestão e ensino, comprovando a contribuição do hospital para o futuro da especialidade.
O Departamento de Emergência foi modernizado e consolidou-se como referência no tratamento do acidente vascular cerebral (AVC), 0 com um diferencial crucial: neurologistas disponíveis presencialmente 24 horas.
A profissionalização da medicina de emergência no Brasil também passa, necessariamente, pela estrutura dos pronto-atendimentos. São esses serviços que, na prática, definem a agilidade da tomada de decisão, a segurança dos fluxos assistenciais e a capacidade de resposta a casos críticos.
No Hospital Alemão Oswaldo Cruz, essa evolução se traduz em números e estrutura: o pronto atendimento da Unidade Paulista foi recentemente ampliado e modernizado, incorporando diagnóstico por imagem dentro do próprio setor, ampliando consultórios e reforçando fluxos assistenciais. Em 2024, o serviço realizou 93,2 mil consultas e registrou 89% de percepção de resolutividade, demonstrando maior agilidade e eficiência na condução dos casos.
Esse conjunto — equipe altamente qualificada, estrutura integrada e processos assistenciais mais rápidos — reforça o papel do pronto atendimento como eixo central da emergência moderna e uma das principais portas de cuidado seguro e resolutivo dentro do hospital.
*Renato Estevam Hueb Simão é coordenador médico do Pronto Atendimento do Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Gideão Môsa Neves é médico emergencista do Pronto Atendimento do Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Felipe Liger é médico emergencista do Pronto Atendimento do Hospital Alemão Oswaldo Cruz